Оценка риска суицида Подросткам трудно формулировать свои мысли и переживания. Они не могут объяснить, что чувствуют, не умеют анализировать свои поступки и прогнозировать их последствия. Во время суицидоопасного психологического кризиса личность становится ареной борьбы двух сил: суицидогенных и антисуицидных факторов. Самыми частыми суицидогенными факторами являются потеря близкого человека, отвержение им, утрата здоровья и работоспособности, престижа и уважения окружающих. Им противостоят антисуицидные факторы: родительские чувства, нежелание причинять боль близким, выраженное чувство долга, страх боли и смерти, ее неэстетичности и инвалидности в случае неудачной попытки, боязнь осуждения, представление о неиспользованных жизненных возможностях, наличие творческих планов и замыслов, а также прошлые достижения. Опасные признаки Поведенческие признаки: • беспокойство; • усиленное чувство тревоги; • необычные вспышки раздражительности; • резкие колебания настроения от подавленности к приливу сил и веселью; • излишний риск в поступках; • необычно пренебрежительное отношение к своему внешнему виду; • «вечная» усталость; • нарушение внимания со снижением качества выполняемой работы; • ухудшение или улучшение аппетита; • жалобы на недостаток сна или повышенную сонливость; • усиление жалоб на физическое недомогание; • уход от контактов, изоляция от друзей и семьи; • отказ от общественной работы, от совместных дел; • отсутствие планов на будущее; • приобщение к алкоголю / наркотикам или их усиленное потребление; • поглощенность мыслями о смерти или загробной жизни; • интерес к литературе, музыке или живописи о суицидах, просмотр соответствующей информации в интернете; • дарение друзьям наиболее любимых и ценных вещей, с которыми он раньше не расставался; • срочное приведение всех дел в порядок; • составление записки об уходе из жизни. Вербальные признаки: • частые разговоры о жизни и смерти, нездоровые фантазии на эту тему; • акцентирование внимания на эпизодах суицидов в фильмах, новостях; • разговоры о самоубийстве; • рассуждения о своей никчемности и ненужности; • выражение безнадежности; • непривычные разговоры о любви к близким; • разговоры о собственных похоронах; • словесные заявления типа: – ненавижу жизнь; – они пожалеют о том, что мне сделали; – не могу этого вынести; – я покончу с собой; – никому я не нужен; – это выше моих сил. Признаки высокой вероятности реализации попытки самоубийства: • открытые высказывания знакомым, родственникам, любимым о желании покончить жизнь самоубийством; • косвенные «намеки» на возможность суицидальных действий (например, появление в кругу друзей, родных, одноклассников с петлей на шее, игра с оружием, имитирующая самоубийство); • активная подготовка: поиск средств (собирание таблеток, хранение отравляющих веществ, жидкостей и т. п.); фиксация на примерах самоубийств (частые разговоры о самоубийствах); символическое прощание с ближайшим окружением (раздача личных вещей); • изменившийся стереотип поведения: несвойственная замкнутость и снижение двигательной активности у подвижных, общительных; возбужденное поведение и повышенная общительность у малоподвижных и молчаливых; сужение круга контактов, стремление к уединению. Лучше смерть! Аня очень влюбчивая и западает на мужчин, которые годятся ей в отцы. До 5 лет она спала в одной постели с дедом и однажды проснулась от того, что тот залез ей в трусики. От испуга Аня притворилась спящей, а сама испытывала удовольствие от его ласк, так как бабушка обращалась с ней строго. Когда Аню отдали в 5 лет в садик, она начала мастурбировать под одеялом. Даша, мать девочки, дома срывала с нее одеяло, пугала, что у нее будут кривые ножки. Воспитательнице она поручила следить за дочерью и проверять, не вспотел ли ребенок. Когда воспитательница ловила Аню на месте «преступления», она ставила «грязную девчонку» на подоконник и вместе с детьми высмеивала ее. В 7 лет Аня влюбилась в одноклассника, родители высмеивали ее перед знакомыми. Когда ей хотелось посмотреть взрослый фильм, она пряталась под диваном, а родители делали вид, что не замечают ее. Школьный историк на каникулах вывозил их класс на раскопки. Одноклассницы издевались над Аней в соцсетях, она дралась с ними. Затем мальчишки чуть не изнасиловали Аню, но ее спас откуда-то появившийся историк и увел с собой. Где Аня выпила 6 или 7 стопок алкоголя и в отключке (ей потом рассказали) с рыданиями поведала о случившемся. Когда она пришла в себя, подруги рассказали о своих попытках самоубийства – одна девушка стала резать себе ножницами вены на руке, но ее остановила мысль, что мать не переживет ее смерти. Аню эти рассказы разозлили: кто действительно хочет себя убить, об этом не говорит. Я спрашиваю, как у нее насчет суицидальных мыслей. «Их есть у меня», – стараясь улыбаться, отвечает Аня. Однажды Даша нечаянно ошпарила Аню кипятком, но вместо извинений вылила на нее все обиды, накопленные за много лет. Мать предупредила, что больше не будет давать ей денег, и заодно попросила не носить вещи, подаренные женой отца, с которой Аня дружит. Аня влюбилась в оперного певца, у которого училась вокалу. Отец, ревниво относившийся к Аниным успехам, запретил дочери ездить к певцу. У нее редкий голос – контральто, от которого дрожат стены. Отец говорил ей, что из нее ничего не выйдет; когда она пела в машине, он включал радио. Но девочку приняли на вокальное отделение Консерватории Джузеппе Верди в Милане. Даша с Аней завели страницы в «Живом журнале» и переписываются с интересными людьми. Как-то утром Аня принесла маме в постель завтрак – кофе с бутербродами. Даша удивилась и растроганно сказала, что счастлива сейчас. После подростковой бури, когда для дочери типично всячески отвергать мать, она вернется к ней обратно, с новой силой привязанности, когда сама станет матерью. Джойс МакДугалл Учителя-педофилы в качестве жертв выбирают в первую очередь детей, не защищенных родителями. Ведь у учителя много возможностей узнать, как живет его ученик. И речь не только о неблагополучных семьях, но и о семьях, где родители слишком заняты собой и не уделяют много внимания детям. Вторая категория – дети-тихони, неспособные отказать. Есть и противоположные случаи – активные подростки, склонные к риску, но в силу возраста еще не умеющие прогнозировать, к чему приведут их поступки. Если ученик достиг возраста согласия (в России это 16 лет) и его не принуждали, то состава преступления нет. Если понуждали к действиям сексуального характера, то преступнику грозит срок до 5 лет независимо от возраста жертвы. У неопытных девушек можно многому научиться. Джованни КазановаТесты Шкала депрессии CES-DC[9] Р. Хатт, 2021 Инструкция. Оцени, какие из этих утверждений были для тебя неверны, иногда верны и часто верны за последнюю неделю. Текст опросника 1. Мне было грустно почти весь день. 2. Я раздражался почти весь день.