• помочь вам постоять за себя (исследования показывают, что самосострадание и прилив сил взаимосвязаны). Часть III Уйти или остаться Глава 9 Есть ли надежда? Нужно найти в себе мужество выйти из-за стола, если уважение больше не подают. Тин Эдвардс ДЛЯ МНОГИХ ЖЕРТВ эмоционального насилия чрезвычайно трудно принять решение о том, оставаться ли в отношениях и пытаться что-то изменить или сдаться и прекратить их. Несмотря на множество факторов, есть три основных, которые необходимо учесть при принятии решения. 1. Какой ущерб нанесло эмоциональное насилие вам или вашим детям. 2. Преднамеренно или непреднамеренно проявляет насилие ваш партнер. 3. Есть ли у вашего партнера расстройство личности. Ущерб Одним из наиболее важных факторов при принятии решения является то, какой ущерб вам нанесло эмоциональное насилие. Ведь оно не только порождает чувство стыда, но и серьезно вредит психическому здоровью жертв, в том числе вызывает депрессию, тревогу, трудности в отношениях с другими людьми и провоцирует злоупотребление алкоголем и наркотиками. Депрессия Возможно, уже долгое время вы находитесь в депрессии и осознаете это. Но если вы об этом не знаете, ознакомьтесь с ее основными симптомами: • депрессивное настроение большую часть дня почти каждый день; • заметно сниженный интерес к деятельности или удовольствие от нее большую часть дня почти каждый день; • изменение аппетита, приводящее к потере или набору веса, которые не связаны с диетой; • изменение режима сна; • упадок сил или повышенная утомляемость; • беспокойство или раздражительность; • тревога; • чувство бесполезности, беспомощности или безнадежности; • неадекватное чувство вины; • трудности с мышлением, концентрацией или принятием решений; • мысли о смерти или попытки самоубийства. Несмотря на то что люди нередко испытывают некоторые из этих симптомов в какой-то момент своей жизни, жертвы эмоционального насилия часто страдают от клинической, или тяжелой, депрессии, для лечения которой требуются лекарства. Чтобы диагностировать тяжелую депрессию, вы должны испытывать пять из перечисленных выше симптомов в течение минимум двух недель подряд. Кроме того, одним из пяти симптомов должно быть либо подавленное настроение, либо потеря интереса или удовольствия. Если вы соответствуете этим критериям, вы серьезно пострадали от эмоционального насилия. Тревожность Жертвы эмоционального насилия зачастую испытывают сильное беспокойство, страх и тревогу из-за жестокого обращения. Большую часть времени они чувствуют себя напуганными, напряженными и нервными, вплоть до ощущения физической боли. Некоторые ощущают себя дезориентированными, то есть все вокруг кажется им нереальным. Если уровень тревоги, которую вы испытываете, становится настолько сильным, что ваши симптомы сильно мешают повседневной жизни, это может означать, что у вас есть тревожное расстройство, такое как генерализованное тревожное расстройство или паническое расстройство. Злоупотребление алкоголем и наркотиками Чтобы справиться со стрессом от жестокого обращения, жертвы часто прибегают к алкоголю и наркотикам. К сожалению, многие пьют слишком много и начинают злоупотреблять спиртным. (Умеренное употребление алкоголя предполагает, что вы выпиваете не более двух стандартных порций в день, не более четырех по особым случаям и несколько дней в неделю проводите без алкоголя.) Трудности в отношениях с другими людьми Жертвы насилия часто испытывают трудности в отношениях с другими людьми. Сюда относятся: раздражительность по отношению к другим, особенно к детям и эмоциональные вспышки и вспышки гнева, направленные, как правило, на детей. Жертвы насилия часто отдаляются от семьи и друзей, перестают посещать общественные мероприятия, становятся гиперопекающими и испытывают трудности с выражением своих эмоций и управлением ими. ПТСР и комплексное ПТСР На сегодняшний день наиболее значительным ущербом, который причиняет эмоциональное насилие, является посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (КПТСР). Важно, чтобы вы знали об этих расстройствах и о том, как они могут повлиять на вас. ПТСР – это тяжелое тревожное расстройство с характерными симптомами, которое развивается после переживания крайне травмирующего стрессора[15]. Люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, часто возвращаются к травмирующему опыту через ночные кошмары и воспоминания, испытывают трудности со сном и чувствуют себя отстраненными и отчужденными. Симптомы бывают очень серьезными, длятся достаточно долго и заметно ухудшают повседневную жизнь человека. ПТСР характеризуется явными биологическими изменениями и психологическими признаками. Оно осложняется тем, что часто возникает в сочетании с родственными расстройствами, такими как депрессия, злоупотребление алкоголем и наркотиками и проблемы с памятью и когнитивными функциями. Диагноз «посттравматическое стрессовое расстройство» ставят многим жертвам эмоционального насилия. В некоторых случаях симптомы могут быть более изнурительными, чем сама травма. ПТСР также связано с нарушением функционирования в социальной и семейной жизни, включая неспособность работать, семейные проблемы и разногласия, разводы и трудности в воспитании детей. Опросник Страдаете ли вы ПТСР? Следующие вопросы помогут определить, страдаете ли вы посттравматическим стрессовым расстройством в результате пережитого вами эмоционального насилия. 1. Есть ли у вас что-то из перечисленного ниже? • Есть ли у вас повторяющиеся неприятные воспоминания или сны, связанные с насилием? • Вы иногда чувствуете или ведете себя так, будто насилие происходит снова (флешбэки или ощущение повторного переживания), даже если это не так? • Испытываете ли вы сильный физический или эмоциональный стресс, когда сталкиваетесь с чем-то, что напоминает вам о насилии? Например, то, что вы видите по телевизору или в кино? 2. Избегаете ли вы того, что напоминает вам о насилии, хотя бы одним из следующих способов? • Избегаете ли вы мыслей, чувств или разговоров о насилии? • Избегаете ли вы занятий, мест или людей, которые напоминают вам о насилии?