В современном мире мать малыша может выбирать любой способ, более подробно изучив соответствующие источники. Решающим фактором является идеология той или иной социальной группы, предлагающей разные виды ухода. Близки ли матери идеи естественного материнства или она предпочитает более распространенный подход – все это определяет то, как она будет организовывать гигиену своего малыша в первый год жизни. Кроме того, влияют и физиологические факторы: некоторые дети просто не переносят подгузники, реагируют сильным раздражением, и, таким образом, выбор совершается в пользу высаживания. Результаты любой системы с психологической точки зрения не имеют существенной разницы в долгосрочной перспективе. Можно использовать оба метода или их комбинации. Однако существуют некоторые опасности, с которыми могут столкнуться родители, как использующие подгузники, так и высаживающие детей. Вы можете избежать неприятных последствий, если следуете некоторым принципам. Вы можете использовать метод «высаживание», то есть такой метод, когда ребенка держат над каким-то местом во время актов выделения. Существуют периоды или эпизоды, когда ребенок не хочет с вами сотрудничать и сопротивляется высаживанию. То есть вырывается, отказывается писать или как-то еще показывает, что он недоволен происходящим. Нельзя настаивать, тем более в грубой форме, держа ребенка до тех пор, пока он все-таки не сдастся. Регулярное повторение таких экспериментов – абсолютное насилие над ребенком, эмоциональная травма для него. Последствия такой травмы многообразны и непредсказуемы. Это может быть деформация характера или нарушения психосексуального развития ребенка. Если вы используете высаживание ребенка для поддержания гигиены, это нельзя делать против его воли, насильно. Отпустите ребенка, если он вырывается, плачет или сопротивляется другим способом. Если вы используете подгузник. Если родители решили, что им удобнее использовать подгузники, они должны также соблюдать некоторые правила. Не держите ребенка в подгузнике постоянно. Давайте ему возможность знакомиться со своим телом и с тем, как происходит выделение. Это необходимо для формирования внутреннего образа себя, понимания процессов, происходящих с телом. Если вы держите ребенка в подгузнике круглосуточно, то, помимо физиологического вреда, вы можете повлиять на психосексуальное развитие малыша. Кроме того, у детей, которых постоянно держат в подгузнике, чаще формируется жесткая связь между актами выделения и пребыванием в подгузнике. Впоследствии у такого ребенка могут возникать трудности при попытках пользоваться горшком. Чтобы облегчить этап перехода от подгузника к пользованию горшком или унитазом, необходимо давать ребенку почувствовать, что быть мокрым неприятно. Для этого необходимо, чтобы ребенок почаще ходил в обычном белье, а не в подгузнике (в котором он сравнительно долго может по привычке дискомфорта не ощущать). Обеспечьте ребенку достаточно длительные периоды нахождения обнаженным или в простых трусах (4–5 часов в сутки). Ребенок должен понимать, как устроено его тело и как оно работает. Постоянное пребывание в подгузнике такой возможности не дает. Это примерно то же самое, как приучить ребенка к тому, чтобы ходить в обуви при любых обстоятельствах. Тогда, естественно, он будет сопротивляться тому, чтобы обувь снять, если вы ему это предложите. Дети не склонны к переменам и противятся нововведениям. Ребенок начинает воспринимать подгузник как естественное продолжение себя и условие своих выделительных актов. Этого не происходит, если он ходит в подгузнике только время от времени. Формирование навыка использования горшка начинается там, где ребенок добровольно с вами сотрудничает, сам пробует пользоваться горшком. Все те эпизоды, когда ребенка подлавливают или с помощью определенных звуков побуждают сходить в туалет, не являются условиями освоения ребенком правил гигиены. Сроки формирования навыка использования горшка варьируются у разных детей в пределах от 1 года до 3 лет. Сроки приучения к горшку действительно индивидуальны, и сравнительно позднее приучение к горшку ничем не хуже раннего. Но сам факт раннего или позднего приучения к горшку оказывает влияние на родителей. Бытует довольно распространенное мнение, что у хороших родителей дети осваивают горшок рано. Это мнение никак не подтверждено научно. Однако в России традиционно принято форсировать этот процесс. Это происходит так: родители настойчиво предлагают горшок, насильно сажают, очень настойчиво подлавливают ребенка при актах выделения, ругают ребенка за лужи и делают всё, чтобы ребенок сел на горшок как можно раньше. Это вписывается в общую культурную тенденцию родительства в России. Считается похвальным раннее освоение самых разнообразных навыков и этапов (зачастую жестко завязанных на физиологии развития): ценится, когда ребенок рано сел, пошел, заговорил, научился читать и т. д. Сюда же относится и навык гигиены. Родители с гордостью сообщают, что их ребенок освоил туалет в год с небольшим. Эта тенденция может толкать родителей на то, чтобы форсировать процесс приучения к туалету детей, что всегда плохо отражается на отношениях ребенка и родителей, на эмоциональном фоне малыша и очень часто влияет на формирование характера ребенка. В России традиционно приучают к горшку раньше, чем, например, в Европе. При этом конечные результаты приблизительно к трем годам очень схожи. Возможной причиной форсирования, давления в области гигиены можно считать общую тенденцию отношения к телесным проявлениям: попытки взять под контроль, определенное их непринятие. Это находит свое воплощение, в частности, в раннем приучении к горшку как символу контроля над телесными проявлениями. Психологически вы нанесете меньше вреда ребенку, если меньше давления вы на него окажете в вопросах освоения гигиенических навыков. Отношение ребенка к собственной физиологии обусловлено нашим отношением к физиологическим явлениям. Иного пути выработки отношения к самому себе у ребенка нет. Он изначально не имеет брезгливости и предубеждения относительно продуктов своей жизнедеятельности и ориентируется на ваши реакции. Если вы относитесь брезгливо и нетерпимо к физиологической стороне жизнедеятельности человека, то так же ребенок со временем будет относиться к своему телу. Отношение к актам выделения имеет связь с принятием телесности вообще, с отношением к телу человека, с принятием или непринятием его, с идеями его изначальной правильности или порочности. Психология и физиология обучения ребенка использованию горшка Формирование любого навыка ребенка (а использование горшка – это именно навык) проходит несколько этапов. Для того чтобы ребенок был способен пройти эти этапы, его нервная система должна созреть. Например, нужна способность притормозить мочеиспускание, почувствовав позыв. А для этого нужны специальные механизмы, которые постепенно формируются в коре головного мозга. Ребенок должен быть способен не только распознавать специфическое давление в области прямой кишки и мочевого пузыря, не только связывать это ощущение с происходящими потом процессами, но и быть способным произвести целый ряд действий, связанных с использованием горшка. То есть это комплексный навык, освоение которого требует времени. Чем раньше вы будете пытаться сажать ребенка на горшок, тем больше усилий (ваших и ребенка) будет потрачено. В любом случае, пока не созрела нервная система ребенка, он контролировать свои действия не сможет, сколь бы активны ни были воспитатели. Форсирование событий не изменит физиологии ребенка, и он в любом случае сможет пользоваться горшком лишь тогда, когда созреет его нервная система. Этапы обучения использованию горшка 1-й этап – знакомство. На этом этапе ребенок начинает интересоваться тем, как это происходит у взрослых; в этот же период ему можно купить горшок. Важно, чтобы горшок стоял всегда в туалете и ребенок пользовался им также в туалете, а не там, где принимают гостей, или на кухне. Все внешние побуждения (покупка горшка, знакомство, предложение попробовать его использовать), исходящие в адрес ребенка от взрослого, работают лучше всего в тот момент, когда ребенок очень хочет быть как взрослые. До того момента, как этот социальный мотив не созрел, усилия в направлении приучения малыша к горшку дадут минимум результата. 2-й этап – первые пробы. На этом этапе допустимо предложить ребенку сесть на горшок в те моменты, когда он сам этого хочет или вы предполагаете, что пришло время и малыш готов это сделать. 3-й этап – частичное использование. Далее наступает довольно длинный этап, когда ребенок может делать свои дела то в горшок, то мимо. Задача родителей – набраться терпения и реагировать только тогда, когда ребенок все сделал правильно. Не ругать за промахи, но хвалить за удачи. На этом этапе больше промахов, чем удач. 4-й этап – более уверенное использование. Этот этап во многом похож на предыдущий. Однако число удачных попыток теперь больше, чем число неудачных. Тактика сопровождения этого периода должна оставаться той же: хвалим за удачи, игнорируем промахи. 5-й этап – закрепление навыка. На этом этапе малыш практически умеет пользоваться туалетом, и неудачи случаются в редких случаях. Часто неудачи в этот период бывают связаны с недомоганиями или неустойчивым эмоциональным состоянием малыша. Несмотря на то, что на этой стадии ребенок уже умеет пользоваться туалетом, неудачи так же нормальны, как и на предыдущих стадиях. Не стоит, основываясь на том, что ребенок уже все умеет, начинать ругать его за промахи. Лучше проигнорировать эти эпизоды или поддержать ребенка, если он расстроен неудачей. В какой-то момент, примерно на третьем-четвертом этапе, родители могут наблюдать такую картину: ребенок задумчиво сидит на диване и сообщает окружающим – «Я писаю!». Печально, но большое количество родителей думает при этом, что ребенок над ними издевается, вместо того чтобы бежать в туалет и писать там. Дело совсем не в злонамеренности. Просто малыш пропустил те предварительные сигналы, которые предшествуют самому событию: дискомфорт, давление в области мочевого пузыря. Ребенок, находящийся на третьем-четвертом этапе приучения, в ряде случаев не распознает предварительные сигналы, понимает, что происходит, уже в самом процессе. Стоит ему чем-то увлечься, и ситуация выходит из-под его контроля. В таком случае надо сказать: «В другой раз иди писать в туалет». Не стоит ругать малыша за то, что он знал, а не пошел куда нужно! Дело просто в том, что узнал малыш, что происходит, слишком поздно. Разновидность той же ситуации – ребенок просится в туалет уже после того, как он написал в штаны. В таком случае не стоит думать, что малыш над вами издевается, тем более не ругайте его, что он сделал это не туда, куда следует. Похвалите за то, что он правильно понимает, куда нужно писать, хотя еще и выполнить не может. Это именно то, что нужно отметить в данной ситуации: ребенок уже практически усвоил социальную норму – правильный способ обращаться со своими выделениями. Но это пока только в теории, а на практике еще не всегда получается. Есть сигнал, который он уже распознает, – мокрые штаны или сам процесс мочеиспускания. Но есть сигнал, на который ему пока трудно обратить свое внимание, – давление в мочевом пузыре. Пройдет немного времени, и ребенок научится распознавать его. Но это произойдет не раньше, чем тогда, когда мозг малыша созреет для этого достаточно. Должно еще прийти время, когда малыш не только научится замечать давление в мочевом пузыре, но и у него хватит ответственности, времени и умения успеть сесть на горшок, сняв при этом штаны. Это не такая простая задача. Все, что требуется родителям в этой ситуации, – терпение и выдержка. Родителям стоит категорически отказаться от любого давления в обучении ребенка навыку использования горшка. К давлению мы можем отнести следующие действия: • удерживание ребенка на горшке против его воли; • высмеивание ребенка вследствие неудач; • любые виды наказаний за промахи в использовании горшка (ребенка нельзя ругать, бить, ограничивать его свободу и т. д.). Основной метод, который нужно использовать, – это поощрение удачных попыток. На неудачи нужно закрывать глаза. Они связаны с естественными ограничениями ребенка. В большинстве случаев он просто не может иначе. Как поощрять ребенка в использовании горшка 1. Хвалите за попытки использовать горшок. Даже если вы видите, что малыш сам сел на горшок, посидел немного, а потом написал в штаны, вам стоит похвалить его. Да, он не до конца скоординировал свои действия, но направление было правильным. Скажите ему: «Да, правильно, ты сел на горшок, туда писают!». То есть хвалите все действия в верном направлении. За правильные действия малыш должен получать одобрение окружающих. Но не переборщите с этим. Все-таки использование горшка вполне обычное дело, за это, как правило, «Оскара» не дают. Поэтому чрезмерное восхищение здесь неуместно. Дайте ребенку понять, что он сделал все правильно, но не падайте в обморок от восхищения. Это излишне. Да, он все сделал отлично, но вы и не сомневались, что у него получится. Такой подход правильно ориентирует детей. 2. Отмечайте тот факт, что ребенок стремится с вами сотрудничать. Например, утром, когда вы уверены, что ребенок хочет в туалет, и предлагаете ему сесть на горшок, отметьте тот факт, что он без сопротивления это делает. Одобрение окружающих для ребенка – решающий фактор, который влияет на его поведение. 3. Обращайте внимание малыша на то, что, когда он использует горшок, сам остается чистым. 4. Используйте вдохновляющий пример, чтобы поддержать стремление ребенка освоить новый навык. Мы уже разобрались с тем фактом, что основную роль в приучении к горшку играют физиологические механизмы. Но, безусловно, тут имеет значение и психологическая настроенность малыша. Здесь неуместно сравнивать малыша с его ровесниками или детьми чуть старше. Это может его расстроить и породить чувство неполноценности. Лучше найдите подходящего сказочного персонажа, который нравится ребенку. Например, Карлсона трудно представить в подгузнике. Это было бы совершенно невозможно. Существует еще более мягкий способ – просто дождаться, когда ребенок сам захочет воспользоваться туалетом и начнет проситься, тогда и пробовать. Даже при полном отсутствии усилий с вашей стороны ребенок не будет писать в штаны всю жизнь. Просто не существует нормальных здоровых людей, которые даже при некоторой педагогической запущенности не научились пользоваться туалетом. Случаи энуреза и энкопреза в более старшем возрасте, естественно, относятся к заболеваниям и никак не связаны с приучением к горшку. Малыш непременно научится делать так, как делает его окружение. Поэтому можно просто ждать и затем поощрять все попытки правильно пользоваться туалетом или горшком. Такой способ требует от родителей определенной выдержки, он не принят в нашем обществе и часто вызывает неодобрение окружающих. «Как, ты не приучаешь ребенка к горшку?!» – возмущенно могут спрашивать ваши знакомые. Такой способ гораздо больше распространен в европейских странах. В нашей же стране так или иначе присутствует давление. Задача родителей – свести это давление к минимуму, не допустить агрессии. Возможные трудности на пути к горшку Одной из главных трудностей в этой области является сопротивление ребенка освоению нового навыка. Мы говорим об этапе, когда малыш уже достиг значительного контроля над своим телом и может до некоторой степени управлять актами выделения. Тогда ребенок может осознанно противиться использованию горшка и контролю посторонних над этой областью. Для малыша область его естественных нужд – это та область, где он чувствует себя хозяином положения и контролирует ситуацию. И при наличии напряжения в отношениях с близкими он начинает эту власть использовать, чтобы повлиять на окружающих. Ребенок может сдерживать акты выделений (часто это видно) и в конечном итоге делает свои дела только в тех случаях, когда решает сам (иногда в необычных местах, например, в шкафу или за занавеской). На той стадии развития, в которой происходит приучение к горшку, малыш формирует свое отношение к власти и контролю. И в ответ на давление приучается контролировать свои выделения не так, как просят окружающие, а противореча их воле. Область выделения – одна из первых, которые становятся подконтрольны малышу, и при нарушенных отношениях с родителями он использует ее как средство борьбы. Причинами такой ситуации могут быть: 1. Слишком настойчивое приучение к горшку. 2. Чрезмерная требовательность родителей в других областях (например, в вопросах еды). 3. Другие виды неправильного поведения родителей. 4. Особые индивидуальные причины для такого поведения, возникающие у ребенка под влиянием его личного опыта или переживаний. Причины такого поведения детей, как правило, тесно связаны с действиями родителей, но каждая ситуация такого рода индивидуальна. Все подобные случаи требуют вмешательства психолога, оттягивание обращения к специалисту усугубляет ситуацию. Главные ошибки родителей в процессе приучения ребенка к горшку 1. Насильственное приучение. 2. Негативное отношение к продуктам выделения. Изначально ребенок не испытывает отвращения к продуктам своей жизнедеятельности. Он считает свое тело и все с ним связанное хорошим и правильным. Однако со временем, исходя из реакции взрослого, малыш начинает менять отношение к самому себе. Из реакции окружения ребенок понимает, что принято считать хорошим, а что – плохим, и являются ли физиологические процессы правильными или стыдными, отвратительными. Резко негативное, чрезмерно стыдливое отношение взрослых к продуктам выделения и вообще к телу ребенка является основой его будущего самоотношения. 3. Чрезмерное внимание родителей к теме приучения к горшку, повышенный интерес к характеру выделений могут способствовать формированию мнительности и склонности к психосоматическим заболеваниям у ребенка. 4. Манипулирование чувством стыда малыша при попытках повлиять на его навыки гигиены. Родители, замечая повышенную стыдливость ребенка, его застенчивость, которые часто проявляются в этом возрасте, пытаются грубо этими свойствами манипулировать. Они начинают публично стыдить малыша, выставлять напоказ его промахи, думая, что в результате острого переживания стыда ребенок быстрее научится быть чистоплотным. Поскольку навыки контроля над выделениями жестко связаны с физиологической зрелостью организма, то и повлиять на них с помощью публичных унижений ребенка нельзя. А нанести малышу психологическую травму – можно. В возрасте от одного года до трех лет формируется отношение человека к чувству стыда. Если часто и грубо провоцировать у ребенка переживания стыда, то впоследствии, уже став взрослым, такой человек будет склонен к болезненной застенчивости, страху публичных действий, страху демонстрировать себя вообще. Родители таким образом могут сформировать хроническое чувство стыда у малыша. Во взрослом возрасте, помимо психологических и эмоциональных страданий, такое чувство кардинально препятствует успеху человека, заставляет его всю жизнь проводить как бы в тени, чтобы избежать мучительного переживания стыда, неуместности и неправильности своих действий. Если процесс приучения к горшку идет недостаточно быстро с точки зрения родителей, то можно использовать специальные игры, поощряющие детей пользоваться туалетом. Нужно понимать, что игры призваны, скорее, уменьшить тревогу родителей по поводу того, что нужно что-то предпринимать, чтобы обучить ребенка, нежели обусловлены реальной необходимостью что-то делать в отношении приучения к туалету. В приложении вы найдете игры, которые помогут малышу продвинуться в области освоения гигиенических навыков. Используйте игры, только если малыш уже достиг третьей-четвертой стадии освоения туалета.