• Г-жа Паттен, вдова 70-ти лет, страдает от близорукости. Она перенесла сильное горе, связанное с ее теткой, после чего ухудшилось зрение. • Мономания у г-жи Крук, 25-ти лет, относительно волос на лице; ее очень мучш эта мысль, хотя на самом деле у нее очень небольшое количество волос на верхней губе. • Г-н Трюэль страдает от ревматических болей и непрерывных головных болей с тех пор как поохотился на болотах. • Г-жа Гроллар два года страдает от кровотечений и белей, после того как перенесла сильный испуг, когда услышала, что ее племянница убита. • Г-жа Таре, жена офицера, принимает дозу Ignatia путем вдыхания; ей назначен раствор Ignatia, потому что она очень волнуется о своем муже, который участвует в сражениях в городе Константине74. • Г-жа де Геру принимает Ignatia после смерти отчима, а также в связи с раздражительностью и печалью перед месячными. Ганеман действительно упоминает причину (физическую, например падение, или эмоциональное потрясение), но не обязательно использует ее для назначения интеркуррентного лекарства или выбора первого лекарства, открывающего лечение. Нам трудно судить, почему он этого не делает. Я думаю, что он вел записи для собственного использования, а не для нас, пытающихся познать ход его мысли. Иногда он действительно следует § 73 и назначает острый интеркуррентный препарат при событии средней или большой силы воздействия и ясном симптоме «болен с тех пор, как...». Мы, несомненно, видим, что обычно Ганеман в первую очередь думал об ослаблении вездесущего псорического миазма, чередуя лекарство с дозами плацебо, и лишь потом переходил на более специфический препарат. Чудеса или кропотливая работа? Итак, мы можем немного успокоить себя тем, что после первого посещения пациентам Ганемана было еще далеко до излечения. Иногда улучшения не было или даже наблюдалось ухудшение. В одном случае Ганеману понадобилось восемь месяцев, чтобы вылечить грипп, который, скорее всего, был острым проявлением хронического миазма. Некоторые пациенты наблюдались более двух лет, и их симптомы все еще возвращались неизмененными. Но одному мы должны научиться: Ганеман терпеливо ждал и либо продолжал лечение с помощью выбранного хронического лекарства, либо назначал второе по частоте использования средство - Sac. lac. И - да, часть пациентов, видимо, уходила от него, поскольку прогресс был невелик. Некоторые приходили только на первую консультацию и больше не возвращались. Иногда Ганеман останавливал действие лекарства с помощью камфоры, после того как пациент начинал испытывать сильное подобное ухудшение, как, например, при лечении г-жи де Геру (сильные го­ ловные боли, < от малейшего движения, что указывает на Bryonia). Правда, позднее он повторяет ту же самую потенцию, на этот раз во втором стакане. Ганеман лечил эту пациентку почти три года и описывал взлеты и падения в ее клинической картине. Если изучить ее периодические симптомы, можно прийти к выводу, что она страдала от болезни, передающейся половым путем (от мужа), что являлось препятствием на пути к излечению. Но у пациентки нередко бывало обнадеживающее улучшение состояния. Мы видим, как ликует Ганеман, когда после длительного лечения появляется определенное улучшение, и в этот момент он на некоторое время часто назначает плацебо. Он, несомненно, имел дело со множеством болезненных проявлений, среди которых были болезни, передающиеся половым путем, нарушения половой функции, хронические простуды, астма, мигрени, туберкулез, нарушения речи, тонзиллит, послеродовые осложнения, эпилепсия, нервные расстройства, запор и аменорея. Это лишь немногие из первичных диагнозов, которые я обнаружил у его пациентов. Позология и коррекция дозы Понять ганемановскую нозологию мне помогли не только микрофиши, но и его «Хронические болезни», а также статьи фон Беннингхаузена, вошедшие в сборник последнего «Малые труды». Как уже упоминалось в книге, в «Хронических болезнях» Ганеман пишет, что ЖС не переносит повторения той же самой (неизмененной) дозы даже дважды подряд и что увеличение количества встряхиваний каждой последующей дозы достаточно изменяет степень динамизации, чтобы продвинуть лечение вперед. Далее Ганеман заявляет: ХБ Теперь, когда врач согласно своему решению использовал ранее приготовленный лекарственный раствор, если лекарство продолжает приносить пользу, он возьмет 1 или 2 крупинки того же препарата в более низкой потенции (например, если до этого использовалось 30-е разведение, теперь следует взять 1 или 2 крупинки 24-го) и приготовит раствор в том же количестве ложек воды, встряхивая бутылку и добавив немного спирта или несколько кусочков угля. Этот раствор можно теперь принимать таким же образом или с большими перерывами и, возможно, уменьшив разовую дозу; но каждый раз раствор следует встряхнуть 5 или 6 раз (1997, с. 156-157). При лечении многих парижских пациентов с 1835 до середины 1838 г. Ганеман использовал то же самое лекарство (если оно еще было нужно) с понижением потенции. Большинство из лекарств ЗОС разводились в 15 столовых ложках воды и 1 столовой ложке бренди. После встряхиваний одна столовая ложка помещалась в стакан воды (вероятно, 4 унции), и из этого стакана пациент нередко принимал 1,2 или 3 чайных ложки ежедневно. Но как только Ганеман видел, что состояние таких пациентов улучшается, он понижал потенцию (с ЗОС до 24С, 18С и т. д.), когда первая бутылка подходила к концу, или даже ранее. Несомненно, Ганеман регулярно использовал метод вдыхания. Обычно он в своем кабинете давал пациенту вдохнуть одну дозу препарата, отличающегося от назначенного ранее хронического лекарства (нередко это был Sulphur). Он говорил пациенту, чтобы тот не принимал лекарство лишь в этот день, но продолжал на следующий. Это, несомненно, был излюбленный метод Ганемана и фон Беннингхаузена в острых случаях, когда они могли продемонстрировать эффективность такого вдыхания. Доза для вдыхания обычно назначалась на основе острого специфического симптома, например, как в случае г-на Эме, который вдохнул Arsenicum из-за волнения и сердцебиения. Также маленькому ребенку было назначено вдыхание China для прекращения диареи и изгнания глистов. В других случаях вдыхание являлось частью хронического лечения, и тогда Ганеман назначал одно вдыхание у себя в кабинете, как в случае д-ра Гарнье, который вдохнул Mercurius, когда лечение проводилось с помощью Hepar sulphuris, из-за жалоб на сонливость в течение дня, болей в суставах и правом бедре и зуда между лопатками. Начиная с 1838 г., Ганеман все чаще использует потенции выше ЗОС. Я нашел записи о пациентах, которые принимали 165С, 191 С, 200С и т. д. В это время он также корректировал дозу с помощью второго стакана, если пациент был чувствительным, к примеру Sulphur 191С разводился в 7 столовых ложках воды и 1 ложке бренди; производились встряхивания, из бутылки бралась 1 столовая ложка и помещалась в стакан, из которого бралась чайная ложка и помещалась во второй стакан. Одна чайная ложка из второго стакана составляла дневную дозу. С 1840 г. в записях Ганемана начали фигурировать потенции LM75. Примечательно то, как Ганеман при ведении пациента чередовал лекарство с плацебо. Иногда он в один день давал пациенту плацебо, а в другой лекарство, и так далее. Другим он назначал ежедневный прием лекарства в течение двух недель, после чего шли две недели плацебо. Даже если симптомы усиливались, он чаще не менял и не корректировал лекарство, а назначал плацебо. Ганеман использовал плацебо, пока симптомы не становились постоянными, и после этого делал назначение на основании таких симптомов. Что это доказывает? Вплоть до своей смерти Ганеман беспрестанно искал лучший способ помощи пациенту и непрерывно экспериментировал в клинических условиях, прежде чем записал окончательные мысли в труде всей его жизни, «Органоне». Я бы солгал, сказав, что всегда понимаю направление мысли Ганемана в лечении парижских пациентов. Но опять же повторю, что его намерением было не научить нас, а сохранить записи для собственных целей. Свои указания Ганеман оставил нам в различных изданиях «Органона». Прежде чем проводить собственные эксперименты, было бы неплохо точно еледовать инструкциям 5-го и 6-го изданий «Органона». Лишь когда мы научимся в совершенстве использовать эти методы в клинических условиях (и добьемся отличных результатов), нам следует строить что-то свое на уже имеющемся фундаменте. У меня, например, не было причин продолжать эксперименты, и я навеки благодарен Ганеману за блестящую работу. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Отцами-основателями гомеопатии были Самуэль Ганеман - без его проницательности у нас не было бы всеобъемлющей философии, фон Беннингхаузен - без него у нас не было бы репертория, и Константин Геринг - без него у нас не было бы ведущих симптомов Материи медики. Было бы неправильно не упомянуть и Адольфа Липпе (1812-1888), который был одним из лучших врачей - если не лучшим - своего времени и последующих поколений. Сын графа Людвига и графини Августы цур Липпе, наследников известного древнего рода, Липпе был опытнейшим и убежденным гомеопатом, трудолюбивым и добросовестным последователем учения Ганемана. Также он являлся стойким и бескомпромиссным сторонником классической ганемановской гомеопатии. Для него «Органон» был последним словом в науке и искусстве лечения пациентов. По его мнению, гомеопатия в том виде, в котором ее оставил Ганеман, предлагала единственно истинные способы исцеления и была универсальным методом, применимым и при острых, и при хронических заболеваниях. Все остальные методы были лишь паллиативными, а то и ошибочными и вредоносными. Защищая такие убеждения, он не особенно церемонился. Липпе резко и решительно критиковал всех, кто, по его словам, выступал за «патологизацию» Материи медики и кто практиковал чередование лекарств. Он был наделен даром анализировать лекарства и быстротой восприятия при выявлении специфических симптомов пациента. Для каждого гомеопата Адольф Липпе всегда должен оставаться маяком, человеком, на которого стоит ориентироваться в практике! Гомеопатия словно могучий дуб, выросший на плодородной почве «Органона врачебного искусства», его корни «Чистая Материя медика», его ветви реперторий. Все гомеопаты более позднего времени - его многочисленные листья; я говорю о гомеопатах, которые веками используют эти справочники во благо своим пациентам. Но ни один из таких гомеопатов, за исключением, пожалуй, Дж. Т. Кента и Т. Ф. Аллена, не внес в нашу науку такого же ценного вклада, как упомянутые выше четверо джентльменов. Ганеман разработал модель лечения, которую все еще нельзя объяснить при помощи терминологии ортодоксальной медицины XXI в. По ־!той причине гомеопатия остается medicina futura, медициной будущего. Когда научный мир выйдет за рамки старых парадигм химической фармакологии, многие из идей Ганемана станут более понятными и будут предложены новые модели лечения. Современные гомеопаты развивают нашу Материю медику, проводят новые прувинги и создают новые репертории. Тем не менее многие грани оригинальной системы Ганемана или забыты, или совершенно неверно трактуются. По сути дела, продвинутые методы водных растворов не легче в использовании, чем метод сухой дозы 4-го издания. Некоторые гомеопаты считают, что можно давать пациенту лекарственный раствор на протяжении недель, механически, без правильного отслеживания состояния пациента. Наоборот, эти новые методы требуют больше опыта и мастерства, чем сухая доза. Овладение основами может занять некоторое время, но награда за это будет десятикратной. В одном из примечаний к «Органону» Ганеман описывает лежащую перед нами трудную дорогу и обвиняет псевдогомеопатов в лености и легкомыслии § 148 Но этот трудный, иногда очень трудный поиск и выбор гомеопатического средства, наиболее подходящего во всех отношениях для каждого болезненного состояния, является процедурой, которая, несмотря на все замечательные книги, облегчающие ее, тем не менее требует изучения самих оригинальных источников, в то же время большой осторожности и серьезного размышления, лучшей наградой которым является сознание честно выполненного долга. Как могла эта трудная, беспокойная работа, которая представляется единственным наилучшим способом лечения болезней, понравиться джентльменам из новой смешанной секты, которые присвоили почтенное имя гомеопатов и даже как будто применяют лекарства, по типу и внешнему виду гомеопатические, но определяемые ими как попало... и которые, когда неподходящее лекарство не приносит немедленного облегчения, вместо признания вины в своем непростительном невежестве и небрежности в выполнении самого важного и серьезного дела в деятельности людей, приписывают это гомеопатии, которую они обвиняют в несовершенстве (если сказать правду, ее несовершенство состоит в том, что наиболее подходящие гомеопатические лекарства для каждого болезненного состояния не попадают самопроизвольно к ним в рот, подобно жареным голубям, без каких-либо усилий с их стороны). ...Да настигнет их справедливое возмездие: когда они заболеют, пусть их лечат тем же способом! Думаю, Ганеман говорит о тех (и о врачах в том числе), кто бросает гомеопатию, как только возникает необходимость малейшего размышления, поскольку они не овладели знаниями и им не хватило терпения для должного изучения этого непростого сплава науки и искусства. Желающие изменить непонятные им принципы и заменить то, чем так и не овладели в совершенстве, чем-то созданным на основе их невежества движутся не вперед, а назад. Слова Ганемана также могли бы относиться к компаниям, выбрасывающим на рынок «гомеопатическую» продукцию, названную так из-за содержания в ней гомеопатически потенцированных ингредиентов, но прувинги этих продуктов не проводились или же не выявили тех качеств, о которых заявляют компании (например, «гомеопатические таблетки» от храпа). Геринг также обвиняет тех, кто жаждет выглядеть научно и по этой причине проповедует использование специальных гомеопатических средств. Но, продолжает он, такие гомеопаты постоянно жалуются на недостаточный успех своей практики и в итоге откатываются к старой школе (не наводит ли это на мысль о псевдогомеопатах)? Я не против новых теорий, если они не противоречат законам и принципам гомеопатии. Но прежде чем решить, что вы обнаружили что-то новое, изучите работы Ганемана! Скорее всего, вы узнаете, что он уже писал об этом. Подвергните проверке данные, изложенные в его книгах, и опубликуйте результаты. Не примыкайте к рядам тех несчастных, которые «не верят, потому что не изучают, а не изучают, потому что не верят». Следует помнить, что причиной заката гомеопатии в начале XX в. и даже ранее были не только внешние нападки Американской медицинской ассоциации и доклад Флекснера76 (эти события привели к тому, что в 1909 г. закрылось много гомеопатических колледжей). Скорее это был «подрыв изнутри», вызванный тем, что в заведениях, которые инспекция сочла непригодными, не учили чистой гомеопатии. Даже около 1900 г. в США практиковало менее 150 «чистых» гомеопатов. Так случилось, что большинство «полукровок» использовали низкие потенции, и этот факт искажает картину противоборства между врачами низких и высоких потенций. Настоящие гомеопаты получают результат с помощью как низких, так и высоких потенций, и, как мы видели, результаты улучшаются, если врач использует продвинутые методы Ганемана. Читая современные европейские и американские гомеопатические журналы, мы видим, что в большинстве из них допускаются публикации о гомеопатии «с примесью», чтобы продемонстрировать «открытый разум». А редакторы, предлагающие строго соблюдать ганемановские правила, подвергаются гонениям со стороны «полугомеопатов», которых, как и в прошлом, гораздо больше, чем гомеопатов истинных. Мне кажется, что прошлое научило нас немногому. И разрешите снова напомнить, что по этому поводу сказал неутомимый Ганеман: Когда мы имеем дело с искусством, цель которого - спасение человеческой жизни, любое упущение в тщательности изучения этого искусства является преступлением! (Даджен, 1990. с. xlvii.) Битва за ганемановскую гомеопатию будет продолжаться. Гомеопатия может процветать лишь в том случае, если соблюдаются ее методы и принципы, без чего не достичь реальных успехов. Индивидуализация лечения, неотъемлемая часть гомеопатни, все еще представляет величайшую угрозу для аллопатии. В статье под названием «Как наиболее верно искоренить гомеопатию», вошедшей в его сборник «Малые тру­ды», Ганеман пишет, что гомеопатия - это более успешный метод лечения больных, чем аллопатия. Даже сегодня аллопаты не терпят ее, и Ганеман объясняет, почему это так: Во-лервых, потому что сильно пострадает аптекарское дело (читай: «бизнес фармацевтических компаний»); во-вторых, потому что большое число врачей, обученных в соответствии со старой системой, окажутся в тени достижений практикующего по соседству гомеопата, который смог сделать гораздо больше, чем господствующая медицинская система Гомеопатия угрожает этим двум профессиям - аптекарям и врачам, которые практикуют и преподают старую медицинскую систему, - и, как следствие, они сделали все возможное, чтобы настроить публику против гомеопатического лечения; они попытались высмеять гомеопатию и публично, всеми возможными способами, оскорбить практикующих ее (Ганеман, 1990, с. 707). Насколько же актуальны эти слова и сегодня! Аллопатии нужно лишь изучить успехи гомеопатии при лечении прошлых эпидемий, например испанского гриппа в 1918 г. (1% смертности среди пациентов гомеопатов против 30% у аллопатов). Удивительно, что они этого «просто не видят»! Мы показываем им результаты, а они их не видят! Я вылечил тромбоз в портальной системе, а врач из клиники Майо пожал плечами, хотя заявлял, что «в реальности это невозможно и он никогда не видел такого ранее». Для большинства аллопатов успех гомеопатии (когда все остальное не принесло успеха) означает или неверный диагноз (их диагноз!), или спонтанную ремиссию. Один из моих лучших учеников лечил 17-месячного ребенка от экземы и тяжелого дефицита массы тела, вызванного недостаточным питанием. Через неделю лечения с помощью подобнейшего лекарства состояние кожи начало явно улучшаться, также наладился аппетит, и за это время ребенок набрал фунт веса77. Педиатр сказал родителям, что такое лечение «опасно», и назначил антигистаминные лекарства, поскольку их побочное действие «заставит ребенка набирать вес». Какое же лечение из этих двух было подавляющим и опасным? Нельзя выиграть, проигрывая! В другом случае собаке с помощью магнитно-резонансной томографии диагностировали большую раковую опухоль мозга; владельцу сказали, что собака проживет не более трех месяцев. От химиотерапии отказались, и после года гомеопатического лечения повторное исследование показало, что опухоль «значительно уменьшилась и отек спал». Единственной реакцией ветеринара было предположение, что диагноз (его собственный диагноз!), должно быть, был неверным. Таких историй тысячи. Как и в прошлом, истинный врач-гомеопат вынужден бороться с аллопатическим истеблишментом и неопытными коллегами или псевдогомеопатами. Мне нравятся слова одной из моих учениц-первокурсниц, Рэйчел Эйвз, которыми она выразила свой взгляд на гомеопатию: Жизнь - это путешествие. Когда оно становится трудным и долгим, гомеопатия - это тот оазис, где мы можем утолить жажду. Мы можем пить из этого источника молодости, и его благодатная влага устремится сквозь наше существо, вовлекая в свой водоворот и соединяя психику, тело и дух, пока не достигнет души, нашего центра, нашей жизненной силы, духовного движущего начала. Там она превратится в бурлящую реку, поглощая все, что мы пережили, доберется до коллективного бессознательного и мягко вынесет нас к океану жизни, где мы соединимся с остальным миром и станем частью живого дышащего организма - из ветра, огня, земли, металла и воды. Пусть она лишь первокурсница, но чувствует дух гомеопатии лучше, чем некоторые мои знакомые, практикующие 20 лет. И пусть этот дух постоянно удерживает нас на правильном пути! Надеюсь, эта книга поможет вам лучше понять принципы поэтапной работы с пациентом, чтобы вы легко прошли путь от Шри-Ланки до священной неведомой земли Шамбалы! В заключение разрешите привести слова самого Ганемана о гомеопатии ХБ Я не требую ни от кого ни веры, ни понимания. Я сам не понимаю этого; достаточно лишь того, что это факт. Подтверждение может быть найдено лишь в опыте, и я верю опыту больше, чем собственному разуму. Но кто припишет себе умение измерить невидимые силы, которые были до сих пор сокрыты в лоне природы, полученные из состояния несомненно мертвой материи посредством нового, доселе неизвестного воздействия, а именно потенцирования через длительное непрерывное растирание и встряхивания? Но тот, кто откажется верить в это и, следовательно, не станет подражать тому, чему я учу на основании многолетних испытаний и опыта (и чем рискует врач, в точности подражающий мне?), тот, кто не желает в точности подражать мне, может оставить попытки решить эту величайшую проблему нашего искусства; он также может оставить попытки лечить наиболее важные хронические болезни, поскольку они все равно останутся неизлеченными, какими были до момента появления моего учения. Мне показалось, что я должен поведать великую истину миру, который нуждается в ней, и меня не волнует, смогут ли люди заставить себя в точности следовать этой истине или не смогут. Если вы не совершенно точно копируете меня, то не хвалитесь, что подражаете мне, а также не ожидайте хороших результатов (1997, с. 124). Итак, попробуйте сами воспользоваться продвинутыми ганемановскими методами, наберитесь опыта, и вы станете настоящим классическим гомеопатом, заслуженно любимым всеми вашими многочисленными пациентами! *Схему подготовили Джои Манно и д-р Люк Де Схеппер. График приема** •Если пациент каждый раз испытывает 50-процентное улучшение, ие повторять прием лекарства, пока симптомы не вернутся неизмененными. • Если после первой дозы у пациента наблюдается некоторое улучшение, не повторяйте прием лекарства. Посмотрите, как долго продержится улучшение (дождитесь возврата неизмененных симптомов). Например, пациент принял лекарство в понедельник утром и до среды чувствовал некоторое улучшение. В среду у него началось ухудшение (те же симптомы вернулись неизмененными). Это говорит нам, что пациенту нужно повторять прием лекарства через день, пока нс начнется поразительное улучшение. ПРИЛОЖЕНИЕ Б Пример указаний по приему лекарства Уважаемый г-н Смит! Вот Вам бутылка лекарства Pulsatilla ЗОС. В качестве консерванта я добавил в нее примерно V8 чайной ложки спирта, так что можете некоторое время держать ее при себе. Указания по приему лекарства Постарайтесь не пить и не есть в течение 20 минут до и 20 минут после приема лекарства. Также не принимайте лекарство, если собираетесь почистить зубы или только что это сделали. Перед приемом дозы встряхните бутылку 8 раз. Встряхивание - это удар бутылкой о ладонь. Хорошенько ударьте ее; амплитуда размаха должна составить примерно два фута78. Разведите 1 чайную ложку лекарства в стакане чистой воды объемом 4 унции (вода должна быть дистиллированной или родниковой). Хорошенько размешайте раствор. Возьмите чайную ложку из него и примите. Вылейте остальное. Не повторяйте прием лекарства на следующий день. Позвоните мне или напишите письмо электронной почтой с отчетом о реакции на лекарство. Если изменений не будет, можете продолжать прием по одной дозе лекарства через день таким же способом. Вот указания на тот случай, если я решу, что Вам нужно повторить прием лекарства: