В соответствии с требованиями православной церкви после родов приглашали священника, который проводил ритуальное очищение от послеродовой скверны, читая молитву в помещении, где проходили роды, и в избе. Саму роженицу в течение трех дней после родов мыли в бане. Такая сложная обрядовая процедура существовала в Древней Руси неспроста. Благополучное течение родов является одним из основных условий здоровья и полноценного развития ребенка. Достижения современного акушерства и гинекологии позволяют максимально обезопасить жизнь матери и малыша во время родов, но большинство женщин, как и много веков назад, испытывают страх перед родами. Для того чтобы преодолеть этот страх, нужно к родам готовиться заблаговременно. При женских консультациях существуют школы молодой матери, где вам бесплатно прочитают лекции врачи и психологи, вы узнаете о внутриутробном развитии плода и, самое главное, — о том, как вести себя во время родов. Страхи беспокойство женщины вполне понятны, особенно если беременность у нее первая. Конечно, все боятся боли, но не все знают, что ее можно избежать или уменьшить. Поэтому необходимо посещать занятия для будущих мам. Таким образом создается положительный настрой на роды, появляется уверенность в их благополучном исходе и осознание возможности повлиять на их течение. Врач научит вас приемам, уменьшающим боль во время схваток (в период раскрытия шейки матки), — углубленному дыханию, поглаживанию живота и простейшим навыкам точечного массажа нервных окончаний на спине и пояснице. Совместные роды: за или против Сейчас во многих роддомах отцу ребенка разрешают присутствовать при родах. Но необходимо ли это делать? До сих пор большинство женщин, не говоря уже о мужчинах, дают на этот вопрос резко отрицательный ответ. Причин тому несколько. Женщину, как правило, останавливает чувство стыда и смущения от того, что муж увидит ее в неприглядном положении. Мужчина опасается, что не сможет преодолеть неприятных чувств и даже отвращения к жене, которые могут возникнуть в подобной ситуации. Но врачи и психологи считают, что беременность и роды, пережитые вместе, улучшают взаимопонимание между супругами, усиливают их любовь друг к другу, а значит, гарантируют психическое здоровье их будущего ребенка. Такое сопереживание, по мнению психологов, укрепляет семью и связывает супругов больше, чем любое другое событие совместной жизни. Первый крик малыша пробуждает материнский и отцовский инстинкт, вызывая чувство нежности, жалости, сочувствия со стороны обоих родителей. Даже если ваш муж не сможет быть рядом с вами, его присутствие в соседней комнате придаст вам силы и ощущение защищенности. Пожатие его руки, нежное слово и поглаживание помогут вам обрести уверенность в благополучном исходе родов. Расхожее утверждение о том, что из-за не слишком приглядного вида, в котором муж видел свою жену во время родов, сексуальные отношения между ними в дальнейшем осложняются, во многом надуманно. Такая реакция может быть свойственна разве что мужчинам с неустойчивой нервной системой. Психологи же, напротив, считают исключительно полезным присутствие мужа при родах, поскольку это совместное испытание пробуждает в нем более глубокие чувства и, самое главное, — ведет к переосмыслению жизненной позиции. Конечно, принудить мужа присутствовать при родах нельзя. Вы сами должны решить, пойдете вы на этот шаг или нет. Но не забывайте, что присутствие мужа гарантирует вам более внимательное отношение со стороны медицинского персонала. Если вы все-таки решили справиться с этой женской задачей самостоятельно, без участия супруга, постарайтесь максимально задействовать его в организации подготовки к родам. Пусть он поможет вам купить все необходимые для ребенка вещи, придумает, куда поставить кроватку и коляску, где вы будете кормить и пеленать ребенка. Приблизительно за 3 недели до родов подготовьте сумку с необходимыми вещами, если рожать вы решили в роддоме. Роды дома Роды в домашних условиях требуют более тщательной подготовки и не так уж безопасны. Одно время было модно рожать в воде. И действительно, при благополучном исходе на свет появлялся здоровый и развитый ребенок. Но в наше время, когда абсолютно здоровых рожениц практически нет, а о нормально протекающей беременности акушеры могут прочитать только в учебниках, роды в клинике, благодаря наличию соответствующей аппаратуры, сводят риск осложнений к минимуму. Даже если акушеры очень опытные, не исключена возможность возникновения непредвиденных обстоятельств, требующих срочного принятия мер, например оперативного вмешательства (кесарева сечения). Если вы все-таки уверены в нормальном течении родов и дома есть соответствующие санитарно-гигиенические условия, то выбор, конечно, остается за вами. Вы должны знать, что существует ряд показаний, при которых степень риска для жизни матери и ребенка очень велика, и поэтому такие роды должны проходить только в роддоме. К таким «родам риска» относятся: • узкий таз матери (или несоответствие между размером головки ребенка и тазом матери); • неправильное положение ребенка (поперечное или тазовое предлежание); • многоплодная беременность; • преждевременные роды (менее 40 недель); • переношенная беременность (более 40 недель); • токсикозы беременности (нефропатия, преэклампсия, эклампсия); • несовместимость крови матери и ребенка (резус-конфликт); • сахарный диабет, тяжелые заболевания сердца, легких, почек, ожирение; • роды у первородящей женщины старше 32 лет, женщины старше 40 лет; • многоводие (повышенное количество околоплодных вод); • кровотечения в последние месяцы беременности; • повышенная температура тела во время беременности; • роды у женщин, ранее перенесших кесарево сечение, гинекологические операции, аборты; • роды у женщин, имевших осложнения в предыдущих беременностях и родах; • крупный плод, мертвый ребенок или ребенок с пороками в развитии в предыдущих родах; • затяжные роды (более 12 часов). Как роды влияют на развитие ребенка Дети рождаются по-разному. Для того чтобы появиться на свет, одним нужно больше времени, другим — меньше. Влияет ли это на эмоциональное и интеллектуальное развитие ребенка? Ученые пока не дают ответа на этот вопрос. Роды, безусловно, являются серьезным физическим испытанием для малыша. Резко изменившаяся среда, более низкая температура наружного воздуха, яркий свет, неприятные тактильные и болевые ощущения при продвижении по родовым путям вызывают у новорожденного определенное шоковое состояние. Но природа распорядилась таким образом, что в условиях чрезмерной стимуляции новорожденные просто засыпают. К тому же большинство из них в момент рождения испытывают недостаток поступления кислорода, а это снижает восприимчивость. Именно поэтому в последнее время распространяется идея максимально бережного отношения к ребенку во время родов. Так, по методике Лабуайе предлагается, чтобы роды проходили в тишине и полумраке. Как только ребенок пройдет родовые пути и появится на свет, его, с необрезанной пуповиной, кладут на живот матери. Мать нежно гладит свое дитя, говорит ласковые слова — они привыкают друг к другу. Такое вхождение в мир будет лишено для ребенка шокирующего воздействия, и, самое главное, — немедленный тесный телесный контакт обеспечит пробуждение материнских чувств, эмоциональную привязанность к малышу. Для матери и ребенка очень важно быть вместе после родов, особенно в первые 3 дня. Телесный контакт, соприкосновение кожи укрепляют взаимную привязанность матери и ребенка. Исследованиями зарубежных психологов установлено, что если в первые дни после родов мама была разлучена с малышом (например, если младенец недоношенный и находится в инкубаторе), то ее привязанность к ребенку значительно меньше и она хуже справляется со своими материнскими обязанностями по сравнению с теми женщинами, которые постоянно были рядом со своими детьми. Во многих родильных домах сейчас оставляют новорожденного в палате вместе с матерью, но, к сожалению, не во всех. Побеспокойтесь заранее о том, где вы будете рожать, и договоритесь, чтобы ребенок был с вами. Обязательно проследите за тем, чтобы через 30 минут после родов, к тому моменту, когда послед отделится и будут проведены основные процедуры (остановка кровотечения, перерезка пуповины), вам дали покормить малыша грудью. Раннее прикладывание к груди поможет малышу легче перенести изменения естественной среды, вынужденный разрыв с матерью. Кроме того, молозиво содержит большое количество иммунных, защитных тел, а значит, ваш ребенок сразу же получит естественную прививку от болезней. Часть 2 От рождения до года Малыш родился. Как определить, здоров ли он И вот с торжествующим криком дитя появилось на свет. Какой он маленький! Все ли у него в порядке? Здоров ли он? Все ли у него на месте — ручки, ножки, пальчики? А что это за пятнышко на шее? А почему голова такая шишковатая? Все мамы задаются подобными вопросами. Конечно, такого рода переживания и страхи могут быть оправданными — например, если в семье уже рождались дети с теми или иными аномалиями развития. Но в большинстве случаев мамочки просто не знают, каким должен быть здоровый новорожденный, по каким признакам можно судить о его здоровье и развитии. Роды — серьезное испытание для малыша и его мамы, это большая физическая нагрузка для обоих. Неудивительно, что многое из того, что происходит в родильном зале сразу после появления малыша на свет, ускользает от внимания. Мама отдыхает, а между тем акушерка: • с помощью мягкого резинового шланга очищает нос и ротик ребенка от слизи околоплодных вод; • пережимает пуповину, для того чтобы отделить малыша от системы кровообращения матери. Как оценивается развитие ребенка сразу после рождения