Отсутствие libido. Сниженное половое влечение или его отсутствие. Может быть обусловлено гормональными нарушениями, депрессией, стрессами, проблемами в отношениях, приемом определенных препаратов. Затрудненное возбуждение и достижение оргазма. Женщина испытывает трудности с сексуальным возбуждением и достижением оргазма. Причины те же, что и при сниженном libido. Вагинизм. Мышечный спазм, непроизвольное сокращение мышц влагалища, из-за чего проникновение становится болезненным или невозможным. Часто носит психогенный характер. Диспареуния. Боли во влагалище во время полового акта. Могут быть обусловлены воспалительными заболеваниями, эндометриозом, травмами и другими причинами. Вагинальная сухость. Недостаточная смазка во влагалище, из-за чего половой акт становится болезненным. Связана с гормональными изменениями в климаксе, при стрессе, некоторых заболеваниях. Аноргазмия. Отсутствие оргазма на протяжении жизни или его потеря. Может носить первичный или вторичный характер. Тревога и страхи, связанные с сексом. У женщины возникают выраженное беспокойство, опасения в связи с сексуальной близостью, например, боязнь боли или заражения. Нарушения половой идентичности. Расстройства формирования женской половой идентичности, гендерных ролей, сексуальной ориентации. Для решения подобных проблем важна консультация сексолога, гинеколога, психотерапевта. Комплексный подход позволяет выявить и устранить причины сексуальных расстройств. Этапы психосексуального развития человека Психосексуальное развитие — это процесс формирования человека как личности с определенной половой идентичностью и сексуальностью. Он включает как физиологическое созревание организма, так и психологическое становление личности. Рассмотрим основные этапы психосексуального развития. Парапубертатный этап (1–5 лет) В этом возрасте ребенок открывает для себя свое тело, начинает интересоваться различиями между мальчиками и девочками. Возникает любопытство в отношении своих гениталий и гениталий противоположного пола. Ребенок может трогать свои гениталии, это приносит ему удовольствие. Так происходит познание собственного тела. Важно адекватно реагировать на подобное поведение ребенка, не пугать и не наказывать за это. Но в то же время нужно объяснить, что подобные действия приемлемы только в уединении. Препубертатный этап (6–11 лет) В этом возрасте интерес к собственному телу и сексуальности несколько снижается. На первый план выходят социальные отношения со сверстниками, игровая деятельность. Однако ребенок по-прежнему интересуется различиями между полами, задает вопросы о беременности, родах, отношениях между мужчиной и женщиной. На данном этапе закладываются представления ребенка о ролях и поведении мужчин и женщин, формируется его гендерная идентичность. Пубертатный этап (12–16 лет) Это период полового созревания. Происходят значительные физические изменения: у девочек развиваются грудь, появляются волосы на лобке, начинается менструация; у мальчиков увеличиваются половой член и яички, появляются эрекции, начинаются поллюции. Повышается интерес к сексуальной сфере. Подростки активно интересуются вопросами половой жизни, могут экспериментировать — мастурбировать, заниматься петтингом (ласками без проникновения). Активно развиваются романтические чувства и влюбленность. Происходит становление сексуальной ориентации. Очень важна роль взрослых в информировании подростков по вопросам секса, предупреждения нежелательной беременности, профилактики ЗППП. Переходный этап (16–24 года) В этом возрасте человек уже является сформировавшейся личностью с определенной половой идентичностью и сексуальной ориентацией. Активная сексуальная жизнь начинается обычно в 17–18 лет. Сексуальные отношения становятся более интимными и значимыми. Происходит осознание собственных сексуальных потребностей и предпочтений, выбор постоянного партнера. В период 16–24 лет человек получает первый опыт сексуальных отношений, который во многом определяет его дальнейшую сексуальную жизнь. Зрелый этап (25–60 лет) К 25 годам человек обычно имеет постоянного сексуального партнера. Сексуальные отношения становятся частью отношений партнерства, любви, привязанности. В этот период вырабатывается свой оптимальный режим сексуальной активности. Секс может использоваться также для деторождения. У женщин сексуальность меняется в период беременности, послеродовой период, кормления грудью. Возможны некоторые трудности сексуального характера, которые решаются в кругу семьи. В целом в зрелом возрасте у большинства людей наступает период наиболее гармоничных и удовлетворяющих сексуальных отношений. Инволюционный этап (после 60 лет) Постепенное угасание сексуальной функции как у мужчин, так и у женщин. Это естественный физиологический процесс. Снижается выработка половых гормонов, меняется работа половой системы. Соответственно уменьшается половое влечение и частота половых контактов.