Там же, с. 47–48. 593 Там же, с. 88. 594 Носов С. Д. Инфекционные… с. 46. На с. 49–50 автор задает вопрос: «Не является ли нараставшая в последнее время сенсибилизация детского населения одной из причин формирования токсических форм при возникшей дифтерийной инфекции?». В правильно заданном вопросе, как известно, половина ответа. Осталось только выяснить, что же стало причиной стремительно нараставшей сенсибилизации детей в послевоенном периоде. Если не прививочные программы вкупе с массовым использованием антибиотиков для лечения последствий хронической поствакцинальной иммуносупрессии, то что? 595 Лещенко П. Д. Заболеваемость дифтерией в УССР и пути ее ликвидации // Дифтерия. Сборник… с. 7. 596 Гресь Б. Е. Анализ заболеваемости дифтерией в восточных областях УССР и меры по ее ликвидации. Там же, с. 16. Или: «Из 280 переболевших дифтерией детей 174 были полноценно привиты против дифтерии. В 73,5 % полноценно привитые дети перенесли инфекционные заболевания. Заболеваемость дифтерией отмечалась среди детей, перенесших одно инфекционное заболевание, в 41 % случаев, а среди детей, перенесших два-три и более заболеваний – в 59 % случаев» (Педенко А. И. и др. О некоторых причинах заболевания дифтерией иммунизированных детей. Там же, с. 96). 597 С бесхитростными родителями, которые не покупали справки, а пытались отстаивать свои убеждения, в те времена не церемонились: «…При повторных обходах во время переписи детского населения в 1957 г. в областном центре было выявлено около 300 детей, не иммунизированных против дифтерии в связи с отказом родителей от прививок. Учитывая это, мы в первую очередь приняли меры к полному охвату детей прививками. На протяжении 1957-58 гг. были почти полностью ликвидированы отказы от иммунизации против дифтерии» (Лысенко О. Ф. и др. Анализ заболеваемости дифтерией в Полтавской области и мероприятия по ее снижению за послевоенные годы. Там же, с. 38). Деталей о том, как именно были ликвидированы отказы, не приводится. 598 Лещенко П. Д. Заболеваемость… с. 7. 599 Там же, с. 8. 600 Демиховская Е. В. и др. Варианты иммунного ответа на ревакцинацию дифтерийным анатоксином у взрослых. ЖМЭИ, 1999, 5, с. 94–98. 601 Nicolay U. et al. Diphtheria antitoxin level 2 years after booster vaccination. Wien. Med. Wochenschr. 2000; 150:435-9. 602 Адищева Н. И. Клинико-иммунологические показатели вакцинального процесса АКДС у детей с увеличением тимуса I степени. Автореферат на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Томск, 1996 г., с. 2 и 24. Читателям, наверное, будет интересно узнать, какие же меры предлагает автор для исправления положения. Неужели отказаться от прививок во имя здоровья детей? Ну нет. «Щадящая иммунизация двукратно АДС-М анатоксином детей с увеличением тимуса на фоне избранной терапии (5 дней до и 5 дней после прививки: гипоаллергенная диета, нуклеинат натрия, фенкарол, витамины А, Е, С, В, лактобактерин в возрастных дозах) поможет избежать осложненного течения вакцинального процесса, нормализует иммунный ответ, позволит прививать детей с тимомега- лией в декретированные сроки. Данный метод иммунизации увеличит процент привитых детей» (с. 25). Вакцинаторы умеют, сказав «А», говорить вовсе и не «Б», а любую другую букву алфавита. Ту, которая им требуется. В любом случае, на это исследование не обратили никакого внимания. Массовые прививки без разбора для всех детей продолжаются. 603 Кузьменко Л. Г., Арзямова В. В. Недостаточность продукции противодифтерийных антител у детей с тимомегалией при иммунизации вакциной АКДС. Детские инфекции, 2004, 2(7), с. 24–26. 604 Например, в Дании в 1988 г. у 26 % взрослых титр антител к токсину был ниже считающегося защитным 0,01 МЕ/мл (Kjeldsen К. et al. Immunity against diphtheria and tetanus in the age group 30–70 years. Scand J. Infect. Dis. 1988; 20:177-85), в США числящихся в защищенных по дифтерии оказалось, согласно данным недавнего исследования, только 60,5 % {McQuillan G. М. et al. Serologic immunity to diphtheria and tetanus in the United States. Ann. Intern. Med. May 2002; 136:660-6). Вот сведения из Италии – около 60 % «защищенных» (титр антител 0.1 МЕ/мл или больше), 10 % «незащищенных» (меньше 0,01МЕ/мл) и 30 % «не вполне адекватно» и условно-защищенных (от 0,01 до 0,09 МЕ/мл). См. von Hunolstein С. et al. Diphtheria antibody levels in the Italian Population. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. June 2000; 19:433-7. 605