Часть 17 из 43 В начало
Для доступа к библиотеке пройдите авторизацию
Пациент Д.Н., 1943 года рождения, пенсионер.
Дата обращения 08.07.2005 г.
Жалобы: ноющие боли в поясничной области справа с иррадиацией в правую ягодичную область и ноги. Беспокоили периодически при длительной ходьбе и положении сидя. Раз в год получал амбулаторное лечение с кратковременным эффектом.
МРТ поясничного отдела позвоночника показала дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника, протрузия дисков на уровне L4-L5-S1.
Сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия (рабочее давление 150/90), сахарный диабет 2-го типа
Диагноз: распространенный миофасциальный синдром. Острый болевой синдром в нижней части спины, гипотрофия мыщц бедра, сглаженность поясничного лордоза.
Акценты ставились на упражнения на тренажере МТБ и силовых тренажерах.
После второго цикла субъективно пациент отмечает уменьшение болей в нижней части спины, улучшение общего самочувствия, нормализацию АД (среднее АД 125/80 перед занятиями). Уменьшил дозировку гипотензивных и сахаропонижающих препаратов.
В данный период пациент проходит 12-й цикл и посещает адаптивную партерную гимнастику.
Занимается в зале кинезитерапии, с его слов, «для удовольствия».
Пациентка: женщина, 39 лет, вес 51 кг, рост 158 см. Обратилась в Центр доктора Бубновского с жалобами на боли в пояснице и правой ноге, перекос таза и укорочение правой ноги.
Из анамнеза: в течение 7 мес. беспокоят боли в левом бедре, анталгический сколиоз, последние 2 месяца – онемение в области копчика, правой стопе, ощущение «расхождения» таза (после вытяжения позвоночника).
Лечилась амбулаторно: мануальная терапия, ИРТ, гирудотерапия, блокады, гомеопатия, сухое вытяжение позвоночника, без динамики.
На момент начала болезни по результатам МРТ грыжи дисков на уровне L4-L5 7 мм, сужение позвоночного канала. Через 7 мес. амбулаторного лечения: грыжа L4-L5 14 мм с тенденцией к секвестрации, абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L5. Нейрохирурги предложили оперативное лечение. Пациентка от операции отказалась, обратилась в наш центр, но с сомнениями и страхом (многие врачи города не рекомендовали).
При обращении в Центр доктора Бубновского на миофасциальной диагностике и функциональном тестировании было выявлено: распространенная гипотрофия и умеренная болезненность паравертебральных мышц, гипотрофия мышц нижних конечностей и пояса верхних конечностей. Резкое снижение эластичности разгибателей нижних конечностей. Тест «Складной нож» сидя, согнув ноги, и сидя к прямым ногам не выполняет.
Первые 2 недели проводились ежедневные занятия, далее – через день. Через месяц занятий явная положительная динамика: уменьшилась степень ассиметрии таза, ушли распирающие боли в области таза, восстановились чувствительность и подвижность правой стопы. Боли в нижней части не беспокоят, сохраняются боли по задней поверхности бедер. Прекращен прием НПВС. Настрой пациентки оптимистичный.
В настоящее время пациентка продолжает посещать центр 3 раза в неделю, добавлены акценты в лечении на силовые упражнения, а также сауна-терапия по правилам русской бани.
Пациент В.Н., 1973 года рождения, рабочий в шахте.
Дата обращения: 7.10.2015 г.
Жалобы на боли в спине и варикоз.
На миофасциальной диагностике в Центре доктора Бубновского была отмечена болезненность мышц в грудном и поясничном отделах. Ограничение подвижности позвоночника. Пациент хромает на правую ногу.
Со слов: «Сорвал спину в мае 2015-го».
Лечился в больнице в дневном стационаре восстановительного лечения. Появилась боль под коленным суставом и периодические боли в ягодице. Принимал обезболивающие. Также делал массаж в болевых местах и иглоукалывания.
В анамнезе в 1996 г. – перелом правой голени. В 2008 г. – растяжение ахиллового сухожилия.
МРТ от 21.09.15 показал: дегеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела. Грыжа диска L5-S1. Протрузии L4-L5. Стеноз позе, канала L5-S1.
Диагноз: остеохондроз поясничного отдела. Острый болевой синдром. Грыжа L5-S1.
Рекомендовано: лечение по методике доктора Бубновского.
Пациент после тестового занятия получил облегчение и ощутил уменьшение болевого синдрома. Походка стала легче.
После 12 занятий на МТБ пациент был приятно удивлен тем, что такая нагрузка приводит к улучшению состояния не только в зонах, где скованы мышцы и присутствует боль, но и всего тела. Перестал хромать и стал дольше спать по ночам. Но болевой синдром сохранился, и пациент на позитивной ноте решил продолжать курсы восстановления. На втором курсе добавили базовые силовые упражнения. Усилили упражнения для мышц спины.
После второго цикла пациент был благодарен методике доктора Бубновского. Без лекарств и медикаментов за два месяца встал на ноги и вернулся на работу. На этом восстановительный период не закончился, и пациент решил закрепить его еще двумя циклами. В итоге было пройдено 4 цикла.
Несмотря на то что в этот период были черные полосы в период обострения, пациент не терял силы воли и за счет позитива врачей и инструкторов продолжал лечение и получил желаемый результат.
При окончании циклов и при полном восстановлении врачом было рекомендовано проходить курсы по методике доктора Бубновского два раза в год.
Пациент Г. А., 1958 года рождения, вес 76 кг, рост 170 см.
Анамнез: операция по удалению грыжи диска L4-L5 (2006 г.), травма голеностопного сустава с внутрисуставным переломом. Лечение оперативное.
Находился в районной клинической больнице в течение месяца с диагнозом: остеохондроз, спондилоартроз, деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузия диска L4-L5. Состояние после удаления грыжи диска L4-L5. Болевой синдром. Затянувшееся обострение.
При поступлении в стационар жалобы на хронический болевой синдром в области поясницы с иррадиацией в правую ногу, боль в ноге жгучего характера.
Объективно: положение вынужденное лежа. Повышенный тонус мышц пояснично-крестцового отдела, справа больше, чем слева. Резко снижена эластичность мышц задней группы бедра справа.
В стационаре проводилось лечение: пиридоксин, амитриптилин, карбамазепин, кетонал, липримар, паравертебральные блокады с новокаином и дексаметазоном, проводились блокады грушевидных мышц. Блокада фасеточного сустава, медиальных ветвей L4-L5 с лидокаином и дексаметазоном.
В течение одного месяца у пациента был постельный режим, он не двигался и практически не вставал с постели. Выписался с некупированным болевым синдромом с рекомендациями: ношение корсета, продолжить прием амитриптилина при усилении болевого синдрома, рекомендована консультация нейрохирурга с целью нейростимуляции.
Сразу после выписки из стационара, где пациент находился 30 дней без положительной динамики, пациент обратился за помощью в наш центр.
Первичный осмотр врача Центра доктора Бубновского: жалобы на хроническую боль в правой ноге, тупая боль в области поясницы.
Миофасциальная диагностика показала: спина анталгическая, распространенный гипертонус паравертебральных мышц, болезненное сгибание и разгибание коленных суставов, контрактура голеностопного сустава слева (посттравматическая), выраженная гипотрофия, гипотония ягодичных мышц, четырехглавых мышц бедра. Снижена на 40 % эластичность разгибателей бедра.
Функциональное тестирование показало снижение силовых показателей мышц задней группы бедра, боли в правой ноге при движениях, невозможность выполнения движений в левом голеностопном суставе.
Диагноз врача Центра доктора Бубновского: острый болевой синдром в нижней части спины, с иррадиацией в правую ногу. Контрактура (посттравматическая) голеностопного сустава слева.
Пациент оформлен на первый цикл занятий. Акценты на растяжку спазмированных мышц спины и правого бедра.
После первого занятия пациент стал бодрее, у него появилась уверенность, отмечал, что боли практически не чувствует, но сохранился страх боли. После 6-го занятия полностью купирован болевой синдром, походка уверенная, нормализовалось общее самочувствие пациента, ушел спазм, улучшилась эластичность задней группы мышц правого бедра, увеличилась амплитуда движения в левом голеностопном суставе. Пациент продолжает занятия.
Выводы
В стационаре 30-дневное консервативное лечение при полном покое (постельный режим) результатов не дало. После выписки рекомендовано ношение корсета и применение обезболивающих средств.
Несмотря на запреты стационара, пациент начал занятия по методике доктора Бубновского. Эффект от лечения был уже с первого занятия.
Пациент М.В., 1985 г. р.
В течение года лечился амбулаторно и в стационаре по поводу боли в нижней части спины, рецидива грыжи МПД L5-S1. В ходе лечения принимал НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, физиопроцедуры. Лечебный эффект достигнут не был. Нейрохирургом было предложено проведение повторной операции по поводу рецидива грыжи диска L5-S1 (первичная операция была проведена в 2007 г.).
В июле 2016 г. пациент обратился в Центр доктора Бубновского с выраженным болевым синдромом в нижней части спины с иррадиацией в левую ногу. Миофасциальная диагностика показала
выраженное снижение эластичности мышц разгибателей бедра, особенно слева, и ригидность мышц поясничного отдела позвоночника.
После прохождения трех занятий стал отмечать уменьшение болей, после 6-го занятия отмечает выраженную положительную динамику. В настоящее время пациент продолжает заниматься в нашем центре (проходит 2-й цикл), отказался от операции и НПВС.
Эластичность мышц бедра восстановилась до 80 % от нормы, движения в позвоночнике в достаточном объеме.
Пациент А. Н., 49 лет.
Обратился в Центр доктора Бубновского в январе 2014 г. с жалобами на боли в поясничном отделе. Считает себя больным более трех лет. Последние 4 месяца непрерывно лечился в стационарах с применением сосудистых препаратов, НПВС, витаминов группы В, блокад, мануальной терапии, физиопроцедур. Желаемого эффекта от лечения не получил.
Миофасциальная диагностика: походка щадящая, положительной симптом посадки, ограничения движений во всех отделах позвоночника, скован, выраженный гипертонус паравертебральных мышц в области L5-L7, усилен грудной кифоз, поясничный лордоз сглажен, резко снижена эластичность мышц разгибателей бедра. Наклон вперед сидя с прямыми ногами не выполняет, болезненность при движении в плечевых суставах с двух сторон, при этом объем движений полный.
Диагноз: распространенный миофасциальный синдром, болевой синдром в нижней части спины, люмбоишиалгия справа. Данные МРТ: грыжа МПД L5-S1 6 мм.
На первых занятиях первого цикла были применены комплекс обезболивающих упражнений и криотерапия на область поясницы. Акценты программы на МТБ и декомпрессионные упражнения. После повторной консультации, в середине цикла, добавили в программу силовые упражнения и антигравитационные упражнения на МТБ.
book-ads2